Sport als integraal onderdeel van burn-outbehandeling

door: Leo Aquina | 10 oktober 2013

Het bedrijf Vitaalpunt is moeilijk in een hokje te plaatsen. Het is een tweedelijns GGZ-instelling, maar de behandeling beslaat er meer dan slechts geestelijke gezondheidszorg. “Elke klacht heeft een mentale en een fysieke component”, zegt Bram Bakker, die als psychiater aan Vitaalpunt verbonden is. “We helpen mensen met een grote diversiteit aan klachten, van burn-out tot chronische buikpijn.” Sport en bewegen maakt integraal deel uit van de behandeling. Bakker: “Beweging, ritme en goed eten zijn voorwaarden voor een goede behandeling. Klachten worden vaak geïsoleerd behandeld en dat is dom. Bij ons is vanaf het eerste moment sprake van een geïntegreerde behandeling.”

Met die geïntegreerde behandeling is Vitaalpunt volgens Bakker een uitzondering in de Nederlandse gezondheidszorg: “Mensen komen bijvoorbeeld met rugklachten bij een huisarts. Die kijkt er een paar weken naar en als de huisarts er niet in slaagt het goed te behandelen, volgt er een doorverwijzing. Dan gaat een patiënt ofwel rechtsaf het somatische circuit in en wordt er gekeken naar de lichamelijke aard van de klachten. Ofwel hij gaat linksaf naar een GGZ-instelling voor de psychologische kant. Als die behandelingen op niets uitlopen, komt een patiënt vaak alsnog aan de andere kant uit. Het is of-of, maar nooit én-én.”

Geen focus op diagnose
Vitaalpunt doet het anders. “Wij vragen onze klanten sowieso om aan hun fysiek te werken en op dat gebied ligt er een grote verantwoor-delijkheid bij de klant”, vertelt Bakker. “Klanten zijn meestal door huisartsen of bedrijfsartsen naar ons doorverwezen en bij de intake krijgen zij meteen gesprekken met vertegenwoordigers van drie disciplines: een arts, een psycholoog en een fysiotherapeut. We focussen minder op de diagnose, maar meer op wat er moet gebeuren om mensen weer aan het werk te krijgen. Er volgt meteen een adviesgesprek en een aanpak voor behandeling." Alle behandelingen hebben een fysieke component en alle behandelingen zijn intensief. De behandelingen duren twaalf tot twintig weken en er zit altijd een kop en een staart aan.

Bakker: "Hoe zwaar de behandeling is, hangt af van de klachten. Er zijn minimaal twee contactmomenten per week, één voor het fysieke deel en één voor het psychische. Bij die fysieke behandeling kun je denken aan sportactiviteiten, maar ook aan allerlei psychomotorische oefeningen. Sommige mensen zijn het contact met hun lichaam kwijt. Dan kan het een goede oefening zijn om eens op één been te gaan staan om je bewust te worden van je eigen fysieke mogelijkheden en onmogelijkheden.”

Vergoed door verzekering
Vitaalpunt werkt met individuele klanten die worden doorverwezen vanuit huisartsen, maar de instelling werkt ook samen met werkgevers. “We hebben een module 'Terug naar werk' voor mensen die ten gevolge van hun klachten langdurig verzuimen, arbeidsongeschikt zijn of dat dreigen te worden”, vertelt Bakker. “De module loop parallel aan één van de behandeltrajecten van Vitaalpunt en heeft tot doel om met de cliënt tot gehele of gedeeltelijke werkhervatting te komen.”

Deze behandeltrajecten worden vergoed door de ziektekostenverzekering. “Vitaalpunt is nog te klein om contracten te hebben met zorgverzekeraars, dus dat gaat op basis van restitutie. De klant stuurt zijn nota naar de zorgverzekeraar en krijgt er een percentage van terug”, legt Bakker uit.

Groei?
Het is een voordeel om klein te zijn, want Vitaalpunt heeft geen wachtlijsten. Er zijn twee vestigingen, één in Amsterdam en één in Rotterdam. “Beide zijn gevestigd op een bijzondere locatie”, vertelt Bakker. “In Amsterdam zitten we om de hoek bij het Vondelpark. Als het mooi weer is kunnen we met de klanten in plaats van de fitnessruimte ook naar buiten om te sporten. In Rotterdam zitten we in het stadion van Sparta. Dat is een omgeving die sport uitstraalt en dat maakt het voor de klanten ook speciaal.”

Heeft Vitaalpunt ambities om groter te groeien? “Zelf ben ik geen aandeelhouder, dus dat is niet mijn keuze. Je moet je realiseren dat er met dit soort instellingen niet veel geld wordt verdiend en in de gezondheidszorg moet je alles zelf voorfinancieren. Je moet dus eerst een pand hebben en personeel en pas aan het eind van de behandeling kun je een rekening sturen. Groter groeien hangt dus vooral ook af van investeerders.”

Nieuw boek: 'Blijf beter!'
Zelf heeft Bakker in ieder geval de ambitie om de integrale aanpak in de gezondheidszorg groter te maken. Eind oktober brengt hij een boek uit getiteld Blijf beter!, waarmee hij de Nederlandse gezondheidszorg wakker wil schudden, onder meer als het gaat om een integrale aanpak. “Het is volkomen versplinterd geraakt. Voor iedere klacht is een specialist en de patiënten zien door de bomen het bos niet meer.”

Voor meer informatie: www.vitaalpunt.nl